Κύστη κόκκυγος

Τι είναι η κύστη κόκκυγος

Η κύστη κόκκυγος (ή τριχοφωλεακό συρίγγιο) είναι μία φλεγμονή στην περιοχή τoυ κόκκυγα, που συνήθως δημιουργείται από διείσδυση τριχών μέσα στο δέρμα, αλλά μπορεί να οφείλεται και σε κύστη, που σχηματίστηκε κατά την εμβρυϊκή ζωή.

Ποιοι είναι οι παράγοντες κινδύνου για την εμφάνιση κύστης κόκκυγος;

1. Καθιστική ζωή 44%
2. Οικογενειακό ιστορικό 38%
3. Παχυσαρκία 50%
4. Τοπικός ερεθισμός ή τραύμα πριν από την εμφάνιση συμπτωμάτων 34%.
5. Φύλο πιο συχνό στα αγόρια[4/1]
6. Σκούρο χρώμα δέρματος με πλούσια τριχοφυΐα

Κύστη κόκκυγος: Μπορούμε να αποφύγουμε το χειρουργείο;

Η κύστη κόκκυγος είναι ένα πρόβλημα, που εάν δεν αντιμετωπιστεί εγκαίρως με την κατάλληλη θεραπεία, μπορεί να μας ταλαιπωρεί αφάνταστα. Αυτή η πολύ συχνή φλεγμονώδης πάθηση δεν είναι επικίνδυνη, ωστόσο μπορεί να επηρεάσει αρνητικά τη ζωή των ασθενών.

Η χειρουργική θεραπεία της, είναι άλλωστε η μόνη που μπορεί να δώσει οριστική λύση.

Υπάρχουν όμως και καταστάσεις, που είναι στην ευχέρεια του καθενός να αλλάξει, ώστε να ελαχιστοποιήσει τις πιθανότητες εμφάνισης της πάθησης όπως :

• Η σχολαστική υγιεινή
• Η αποφυγή πίεσης και τριβής στην περιοχή, που προκαλούνται από το υπερβολικό βάρος και κάποιες δραστηριότητες (όπως η ποδηλασία και η ιππασία), τα στενά ρούχα και την καθιστική ζωή
• Ριζική αποτρίχωση της περιοχής με laser.

Πότε είναι η καλύτερη χρονική στιγμή για να υποβληθεί το παιδί μου σε επεμβατική θεραπεία για την κύστη κόκκυγος που το ταλαιπωρεί;

Η κατάλληλη χρονική στιγμή για την αντιμετώπιση της κύστης κόκκυγος είναι όταν αυτή βρίσκεται σε ήρεμη φάση και όχι σε φάση φλεγμονής. Όσο γρηγορότερα αντιμετωπιστεί μετά τη διάγνωση, τόσο γρηγορότερη θα είναι η επούλωση και λιγότερος ο χρόνος ανάρρωσης.

Ποιές είναι οι επεμβατικές μέθοδοι για την θεραπεία της κύστης κόκκυγος ? Ποια τα μειονεκτήματα και ποια είναι τα πλεονεκτήματα της κάθε μεθόδου;

1. Aνοικτό χειρουργείο χωρίς συρραφή της τομής

Πλεονεκτήματα μεθόδου:
• Αφαιρείται πλήρως η κύστη και τα συρίγγια
• Μικρότερες πιθανότητες υποτροπής

Μειονεκτήματα μεθόδου:
• Δημιουργία μεγάλου τραύματος που αργεί να επουλωθεί (έως και 3μήνες)
• Πόνος
• Αδυναμία εργασίας και δραστηριότητας για 2 εβδομάδες (ίσως και μεγαλύτερο διάστημα)

2. Kλειστή μέθοδος

Πλεονεκτήματα μεθόδου:
• Αφαιρείται πλήρως η κύστη και τα συρίγγια

Μειονεκτήματα μεθόδου:
• Πιθανότητα διαπύησης του τραύματος
• Πόνος
• Αδυναμία εργασίας και δραστηριότητας για 1 εβδομάδα (ίσως και μεγαλύτερο διάστημα)

3. Κλειστή μεθόδος με έκκεντρη τομή, κατά Karydakis-Bascom

Πλεονεκτήματα μεθόδου:
• Αφαιρείται πλήρως η κύστη και τα συρίγγια
• Μικρότερη πιθανότητα διαπύησης του τραύματος από την κλειστή μέθοδο
• Ελάχιστος πόνος

Μειονεκτήματα μεθόδου:
• Αδυναμία εργασίας και δραστηριότητας για 4 μέρες (ίσως και μεγαλύτερο διάστημα)

4. Τεχνική EPSiT:

Μία μικροσκοπική κάμερα εισέρχεται από την εξωτερική οπή και βλέπει εσωτερικά την κύστη. Ο χειρουργός αφαιρεί λεπτομερώς τις τρίχες και τους κατεστραμμένους ιστούς και με ειδική διαθερμία RF καυτηριάζει την κοιλότητα της κύστης.

5. Τεχνική Filac :

Πρόκειται για τεχνική με νέας γενιάς ενδοσκοπικά LASER.

6. Τεχνική EPSiT + Filac :

Πρόκειται για συνδυαστική ενδοσκοπική τεχνική, όπου ο Χειρουργός εισάγει ένα λεπτό συριγγοσκόπιο (EPSiT - Endoscopic Pilonidal Sinus Treatment), από τον πόρο της κύστης, εντοπίζοντας πιθανές συριγγώδεις διακλαδώσεις και το περιεχόμενό τους.

Πλεονεκτήματα μεθόδου:
• Δεν αφήνει ανοικτή τομή
• Ελάχιστος πόνος
• Μικρό κόστος
• Άμεση επιστροφή στην εργασία και στις δραστηριότητες

Μειονεκτήματα μεθόδου:
• Όχι τόσο καλή εξάχνωση των εσωτερικών τοιχωμάτων της κύστης και των υπαρχόντων εσωτερικών συριγγίων όπως το διοδικό laser
• Επειδή είναι τυφλή μέθοδος, υπάρχει αδυναμία στην χαρτογράφηση των μικρών συριγγίων με αποτέλεσμα την πιθανότητα υποτροπής.

H Κα Βασιλειάδου μπορεί να συζητήσει μαζί σας και εξατομικευμένα να συναποφασίσετε για την καταλληλότητα της κάθε μεθόδου αντιμετώπισης της κύστης κόκκυγα για το παιδί σας.